केंद्र सरकार ने लगभग 10 वर्षों के बाद, केंद्रीय सरकार स्वास्थ्य योजना (CGHS) की दरों में ऐतिहासिक संशोधन किया है, जो 13 अक्टूबर से लागू होगा। इस अभूतपूर्व बदलाव से लगभग 46 लाख कर्मचारियों और पेंशनभोगियों को सीधी राहत मिलेगी। नई दरें अब अस्पताल श्रेणी, शहर श्रेणी और वार्ड के प्रकार के आधार पर निर्धारित की जाएँगी। इन दरों में औसतन 25-30% की वृद्धि की गई है, जिससे निजी अस्पतालों को काफ़ी फ़ायदा होगा। यह कदम कैशलेस इलाज को बेहतर बनाने की दिशा में एक महत्वपूर्ण प्रयास है।
बदलाव क्यों ज़रूरी था
सीजीएचएस दरों में यह महत्वपूर्ण सुधार इसलिए लागू किया गया क्योंकि कई वर्षों से सरकारी कर्मचारी और पेंशनभोगी शिकायत कर रहे थे कि सीजीएचएस से संबद्ध अस्पताल उन्हें कैशलेस इलाज देने से साफ़ इनकार कर रहे हैं। मरीज़ों को अपनी जेब से पैसे देने पड़ते थे और फिर पैसे वापस मिलने में महीनों लग जाते थे, जिससे उन्हें आर्थिक तंगी का सामना करना पड़ता था। दूसरी ओर, निजी अस्पतालों का तर्क था कि पुरानी दरें बहुत कम थीं और मौजूदा चिकित्सा खर्चों के अनुरूप नहीं थीं। सीजीएचएस दरों में आखिरी बड़ा बदलाव 2014 में किया गया था, जिसके बाद केवल मामूली सुधार किए गए, व्यापक संशोधन नहीं किए गए।
कर्मचारी संघों की माँगों का प्रभाव
इस वर्ष अगस्त में, केंद्रीय सरकारी कर्मचारी संघों के राष्ट्रीय महासंघ ने सरकार को एक ज्ञापन सौंपा था, जिसमें कैशलेस सेवाओं की कमी के कारण कर्मचारियों और पेंशनभोगियों को हो रही आर्थिक कठिनाई पर प्रकाश डाला गया था। इसका संज्ञान लेते हुए, सरकार ने यह साहसिक निर्णय लिया।
श्रेणीवार भुगतान
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी नए नियमों के अनुसार, अब सीजीएचएस दरें एक पारदर्शी और बहुआयामी सूत्र के आधार पर निर्धारित की जाएँगी।
दरें निर्धारित करने के चार मुख्य मानदंड हैं:
अस्पताल मान्यता (एनएबीएच/एनएबीएल)
जिन अस्पतालों के पास एनएबीएच/एनएबीएल मान्यता नहीं है, उन्हें 15% कम दरें मिलेंगी। वहीं, सुपर-स्पेशलिटी अस्पतालों से 15% अधिक दरें ली जाएँगी।।
शहर श्रेणी (X, Y, Z)
Y (टियर-II) शहरों के लिए दरें X शहरों की तुलना में 10% कम और Z (टियर-III) शहरों के लिए 20% कम होंगी। पूर्वोत्तर राज्य, जम्मू और कश्मीर और लद्दाख को Y श्रेणी में रखा गया है।
वार्ड प्रकार
सामान्य वार्डों की दरें 5% कम होंगी, जबकि निजी वार्डों की दरें 5% अधिक होंगी।
बाह्य रोगी उपचार, रेडियोथेरेपी, डेकेयर और छोटी प्रक्रियाओं की दरें अपरिवर्तित रहेंगी। कैंसर सर्जरी की दरें वही रहेंगी, लेकिन कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी की दरों में संशोधन किया गया है।
अस्पतालों के लिए सख्त निर्देश
स्वास्थ्य मंत्रालय ने सभी CGHS-सूचीबद्ध अस्पतालों को 13 अक्टूबर तक नई दरें स्वीकार करने के स्पष्ट निर्देश जारी किए हैं। ऐसा न करने वाले अस्पतालों को CGHS सूची से हटाया जा सकता है।
इन बढ़ी हुई और पारदर्शी दरों के साथ, अब उम्मीद है कि अस्पताल CGHS रोगियों को आसानी से कैशलेस उपचार प्रदान करेंगे। इससे कर्मचारियों और पेंशनभोगियों को अपनी जेब से पैसा खर्च करने और रिफंड के लिए महीनों इंतज़ार करने की परेशानी से छुटकारा मिलेगा।
सीजीएचएस पैकेज में क्या शामिल है?
सीजीएचएस पैकेज में लगभग सभी उपचार-संबंधी सेवाएँ शामिल हैं, जो वित्तीय सुरक्षा सुनिश्चित करती हैं। इसमें कमरे और बिस्तर का शुल्क, प्रवेश शुल्क, एनेस्थीसिया, दवाइयाँ, डॉक्टर और विशेषज्ञ शुल्क, आईसीयू/आईसीयू खर्च, ऑक्सीजन, वेंटिलेटर, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, और फिजियोथेरेपी व रक्त आधान जैसी सुविधाएँ शामिल हैं।
90 दिनों के भीतर नया समझौता ज्ञापन अनिवार्य
अस्पतालों को अब 90 दिनों के भीतर एक नए समझौता ज्ञापन (एमओए) पर हस्ताक्षर करने होंगे। पुराने एमओए की वैधता 13 अक्टूबर को समाप्त हो जाएगी।
लाभ और एक पारदर्शी भविष्य
यह उत्कृष्ट संशोधन यह सुनिश्चित करेगा कि कर्मचारियों और पेंशनभोगियों को बेहतर, कैशलेस उपचार मिले, जबकि अस्पतालों को उचित प्रतिपूर्ति प्राप्त हो। लगभग एक दशक के बाद यह महत्वपूर्ण सुधार, सीजीएचएस प्रणाली को अधिक व्यावहारिक, पारदर्शी और विश्वसनीय बनाने की दिशा में एक असाधारण कदम है।
